肝功能檢查哪些項目?在臨床上有何意義呢?我們知道肝臟是人體內(nèi)臟里最大的器官，位于人體中的腹部位置，在右側(cè)橫隔膜之下，位于膽囊之前端且于右邊腎臟的前方，胃的上方。肝臟是身體內(nèi)以代謝功能為主的一個器官，在身體里面起著去氧化、儲存肝糖、分泌性蛋白質(zhì)的合成等作用。肝臟也制造消化系統(tǒng)中之膽汁。肝臟是人體消化系統(tǒng)中最大的消化腺，成人肝臟平均重達(dá)1.5公斤(約在1-2.5公斤之間;另一說1-1.6公斤)，為一紅棕色的V字形器官。肝臟是尿素合成的主要器官，又是新陳代謝的重要器官。

　　肝功能檢查的項目及臨床意義

　　1、總蛋白(TP) 正常情況：60～80g/L

　　減少：長期腹瀉，慢性肝病，肝硬變，腎病綜合征，慢性消耗性疾病以及營養(yǎng)不良。

　　增加：高滲性失水，多發(fā)性骨髓瘤，某些急慢性感染所致高球蛋白血癥等。

　　2、球蛋白(G) 正常情況：20～29g/L

　　減少：出生后至3歲，球蛋白呈生理性降低。皮質(zhì)醇增多癥，長期應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素。

　　增高：瘧疾，失水，結(jié)核病，風(fēng)濕熱，麻風(fēng)，肝硬變，淋巴瘤等。

　　3、白蛋白(Alb) 正常情況：40～55g/L

　　減低：肝病，腎功能衰竭，少數(shù)營養(yǎng)不良等。

　　增加：當(dāng)患者脫水時，導(dǎo)致血液濃縮等。

　　4、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST) 正常情況：0-50μmol/L

　　增加：各種腎炎、肝病、心肌炎、肺炎等亦可輕度升高。

　　5、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT) 正常情況：0-40μmol/L

　　增高：心肌炎，急性胰腺炎，急慢性肝病，膽道感染，膽石癥，急性心肌梗塞，肺梗塞等。孕婦，熬夜，過度勞累，劇烈運動等。

　　6、總膽紅素(STB) 正常情況：成人為1.7～17.1μmol/L

　　總膽紅素，間接與直接均升高：慢性活動性肝炎，黃疸型肝炎，肝硬變等。

　　總膽紅素與間接明紅素偏高：血型不合輸血，溶血性貧血，新生兒黃疸，惡性疾病等。

　　總膽紅素與直接膽紅素偏高：肝內(nèi)及肝外阻塞性黃疸，毛細(xì)膽管發(fā)生肝炎，胰頭癌及其他膽汁瘀滯綜合征等。

　　7、直接膽紅素(DBIL) 正常情況：0～3.4μmol/L

　　增高：當(dāng)紅細(xì)胞大量死亡時，釋放出的間接膽紅素增多，經(jīng)肝臟代謝，生成的直接膽紅素因膽道堵塞，排泄不暢時出現(xiàn)直接膽紅素偏高。

　　8、膽堿酯酶(CHE) 正常情況：比色法：130～310U/L

　　增高：見于糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、高血壓、腎功能衰竭等。

　　減低：見于肝炎、肝硬化、慢性腎炎、惡性貧血、急性感染、營養(yǎng)不良、肌肉損傷、皮炎及妊娠晚期等，以及攝入氨茶堿、雌激素、可可堿、嗎啡、巴比妥等藥物。

　　肝功能可檢查的項目很多，每項指標(biāo)都很嚴(yán)格。所以，患有肝病的患者一定要定期的進(jìn)行肝功能檢查，防止肝病嚴(yán)重化。

　　肝功能檢查項目注意事項

　　1、檢查前注意多休息，不熬夜、不過度勞累、不做劇烈運動、勿情緒過于激動等，以免影響功能的檢查結(jié)果。

　　2、 檢查前一天不宜喝酒、不服肝損害的藥物(四環(huán)素、金霉素、阿的平、呋喃西林等)、不吃油炸辛辣刺激性食物，以免因此而增加肝臟負(fù)擔(dān)，引起轉(zhuǎn)氨酶的異常，對檢查結(jié)果不利。

　　3、檢查前一天不吃含胡蘿卜素及葉黃素多的食物，以免會干擾檢查中膽紅素的測定值即黃疸的指數(shù)。

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