貧血實(shí)際上說句實(shí)在話,它有兩個(gè)方面,一個(gè)是癥狀方面,一個(gè)是體征方面。
紅細(xì)胞是個(gè)攜氧的器官,紅細(xì)胞缺乏以后,它就可以引起來紅細(xì)胞供氧不足的表現(xiàn),比如說可以出現(xiàn)頭暈、頭疼,乏力,記憶力下降,耳鳴,還有人會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短,出現(xiàn)乏力,睡眠不好,或者肌肉酸軟等等,這些就是組織器官缺氧的一些表現(xiàn),有了這些癥狀以后,尤其是持續(xù)的出現(xiàn)這些癥狀,可能您要去看一看,到醫(yī)院去檢查一下。
那么從外觀上來看,很多人的貧血也是可以看到的,比如說最常見的,就是皮膚黏膜的蒼白,一貧血,血少了,所以我們看到這個(gè)人變白,變白不是說皮膚變白,因?yàn)槲覀兪屈S種人,有的時(shí)候要真的變得很白了的話,我估計(jì)這個(gè)病人貧血就太重了,那么一般來講,我們可以看這個(gè)眼瞼部位,尤其是下眼瞼,如果我們看到下眼瞼,這個(gè)明顯的血色變少了,這個(gè)就提示他可能有這個(gè)貧血的表現(xiàn)。
那么除了下眼瞼以外,我們還可以觀察病人的口唇,還有指甲,那么這些地方,因?yàn)樗容^表淺,能看出來患者是不是有貧血,有的時(shí)候有些其它的情況會(huì)干擾我們的觀察,比如說很多女性朋友,就診的時(shí)候,會(huì)化妝去就診,那么這個(gè)時(shí)候,比如說上了妝,或者嘴唇上有一些口紅什么的,所以會(huì)影響到醫(yī)生的判斷。
在一些貧血疾病里頭,它會(huì)出現(xiàn)合并癥,合并癥也會(huì)有些體征,比如說溶血性貧血的病人,他往往會(huì)有一個(gè)鞏膜的黃染,就是咱們這個(gè)白眼球,白眼球發(fā)黃這種,這種就是又有貧血,又有黃疸,這種往往可以有溶血性貧血,或者其它類型的貧血的一些表現(xiàn)。
比如說像一些嚴(yán)重的貧血的病人的話,他就可以有些浮腫,面容浮腫,臉色蒼白,我們老百姓說的虛胖,這樣子的情況,或者是面色蒼黃。
那么還有一些嚴(yán)重的缺鐵性貧血的病人,可以出現(xiàn)反甲,或者叫匙狀指,這個(gè)指甲失去了這種正常的這種光澤,和這種飽滿的半月形的這種形狀,變得扁平,變得枯燥,還有點(diǎn)往上反,這樣子的,一個(gè)指甲變薄、變脆,咱們正常人的指甲都是很有光澤的,很多貧血的病人,他就變得指甲看起來很晦暗,沒有太多的光澤,容易斷裂,這是容易看到的,還有就是有些病人時(shí)間長了,就貧血時(shí)間長了,嚴(yán)重貧血的,有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)指甲有點(diǎn)脫落,或者是就形狀發(fā)生改變,這樣的情況。
除了指甲以外,其實(shí)毛發(fā)也是一個(gè)觀察的指標(biāo),就是營養(yǎng)不良,或者是嚴(yán)重貧血的病人,他會(huì)出現(xiàn)毛發(fā)的一個(gè)干枯,脫發(fā),這樣的情況,但是一般來講,它不一定很平行,不是說它跟貧血程度有關(guān)系,只是說就是說在一部分的患者當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)。
指甲是比較容易判斷的,比如說指甲如果是變蒼白以后,實(shí)際上整個(gè)的肢端,它其實(shí)也是供血不太好,經(jīng)常容易發(fā)涼這樣的情況。
嚴(yán)重的巨幼細(xì)胞性貧血的患者,他可以出現(xiàn)牛肉舌,舌頭伸出來以后,就像牛肉一樣,就是光滑無苔的,就是紅彤彤的這種感覺,或者叫鏡面舌,因?yàn)樗浅7浅5墓饣?,這些就是在一些比較特殊的貧血病人當(dāng)中出現(xiàn),但并不是所有的貧血都出現(xiàn)這樣的癥狀。
所以我們還是要分清楚不同的疾病表現(xiàn),當(dāng)然我覺得最保險(xiǎn)的,就是如果大家有任何的身體不適,懷疑可能有貧血的話,建議到醫(yī)院去檢查,一張血常規(guī)單子,就能幫助我們很清楚的來說明有沒有貧血。
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