得了萎縮性胃炎,千萬不要緊張,也不要害怕,因為很多的病人,一看到醫(yī)生發(fā)的報告萎縮性胃炎,他就自己上網(wǎng)查,說萎縮性胃炎會出現(xiàn)腸化,會出現(xiàn)異型增生,會變胃癌,好像劃等號了。
實際上不是這樣,我剛才說了,人家是隨訪過很長時間,真正變胃癌的還是極少數(shù),但是你如果是范圍很大的,加號很多的,出現(xiàn)重度腸化的這種萎縮性胃炎,確實隨訪要緊密一些,怎么隨訪,后面就是有一些標準了,這不是科普里邊能說的清楚的。
但是有一點,你如果是七十多歲的人,醫(yī)生給你打報告說萎縮性胃炎中度,你大可不必緊張,甚至藥都不一定用,但是你胃鏡是要做的,比如說一年,或者是兩年做一次胃鏡,因為他與年齡有很大的關(guān)系。
如果是二十幾歲的人,醫(yī)生告訴你萎縮性胃炎,那你就要重視了,這個與年齡有很大的關(guān)系的,有的時候我舉例子,病人說我怎么有萎縮了,五十幾歲的人跑來找我,我說你臉上長皺紋了嗎,你有白頭發(fā)了嗎,跟那道理差不多,他一聽,他放心了。
我說你下次來,我給你做胃鏡,我活檢取得多點,就是我還告訴病人和醫(yī)生,一定要取活檢做胃鏡,多取活檢,因為醫(yī)生在胃鏡下判斷萎縮,和病理組織學(xué)最后切片萎縮,50%的誤差,你沒那么大的把握。
所以取了活檢以后,兩個對起來,才能診斷,或者是排除某一種疾病,這個活檢還是要取。就是活檢鉗,到了胃鏡里邊,夾一塊粘膜組織,夾出來以后,做染色,在顯微鏡下看。
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