癲癇治療現在分兩部分,主要的是藥物治療,藥物治療有幾個原則,就是應該按發(fā)作類型選藥,發(fā)作類型咱們現在分類是部分性發(fā)作和全面性發(fā)作,所以咱們有的藥是專門對部分性發(fā)作效果比較好,有的藥對全面性發(fā)作比較好,所以必須按發(fā)作類型用藥,如果你這個選錯了,你效果不好,這是第一。
第二還得要最低治療量,不能小于最低治療量,就是說這個藥它最低的量,最低能治病的量是多少,那必須達到這個程度,不能少。咱們中國現在的問題是什么呢,就是用藥量偏少、偏低,很多病人兩年三年沒治好,一看他在外邊治療,他的藥量太少了,一天晚上吃一片藥,可能是沒達到最低治療量,所以得達到最低治療量,這是最少的,如果還可以往上加,這是第二個原則。
第三個原則,因為咱們對癲癇的最根本的機理不太了解,所以咱們的治療病人叫頂藥,就是說吃藥可以不犯,不吃藥就犯,確實是這么個問題,也就是說按我們醫(yī)生說的,叫治療控制發(fā)作的藥,不是治本的藥,這是沒問題的,這是國內外都承認的現在的藥物治療辦法,完全是治療發(fā)作。
所以就需要你這個病人吃藥,在24小時之內,血里的濃度都有一定的濃度,那因此就得天天吃藥,按頓吃藥,否則的話血里藥物濃度達不到那個濃度他就要犯病,所以必須是按醫(yī)生的意見是天天吃藥,該吃三次吃三次,該吃兩次吃兩次,醫(yī)生說應該吃三次,或者說兩次都是有根據的,是根據這藥物代謝排出的速度,藥物排出的慢的可以一天吃兩次就夠了,藥物排出的速度快的他必須一天吃三次,才能保證24小時濃度是穩(wěn)定的,24小時這濃度都非常穩(wěn)定,達到控制發(fā)作的目的。
藥物治療的結果如何呢?是80%的病人是可以控制的,所以我覺得癲癇是神經科病里治療效果最好的,現在最終是可以不犯的,可是治療周期比較長。
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