這個也是一個非常專業(yè)的問題了。

在八九十年代以前，那時候所有的惡性腫瘤基本就是（全切除），作為腎癌就是全腎切除，甚至在六七十年代，對腫瘤的一些誤解，認(rèn)為那個切的范圍越大越好，所以有些手術(shù)，起個名字根治術(shù)，超根治術(shù)，無非就是切的范圍越大越好。

這是過去，在八九十年代以后，那么有些病人是有一些特殊情況的，因?yàn)樗鸵粋€腎臟，所以他要如果把腎臟切掉以后，他就只能血透了，甚至有些人腎功能不全，尿毒癥就死掉了。

所以為了避免那些呢，就是醫(yī)學(xué)上對那些孤立腎的人，或者對側(cè)腎功能不好的人，被迫無奈，做了一些腎臟的部分切除，結(jié)果到九十年代以后，再回過頭來，一總結(jié)一發(fā)現(xiàn)，這些病人當(dāng)中有很多活得非常好，那么這些發(fā)現(xiàn)當(dāng)中，就說尤其是對早期腎癌，就Ⅰ期腎癌7公分以下的，那么最早的時候，說這個做保留腎臟的手術(shù)（要在）4公分以下的。那么現(xiàn)在對7公分以下的基本也可以，主要是要看看腫瘤的位置大小。

所以就是這些年醫(yī)學(xué)的進(jìn)展，對早期的腎癌已經(jīng)不必強(qiáng)求，都要把整個腎臟切除，就是做根治性腎切除沒必要，其實(shí)絕大部分是可以通過保留腎臟的手術(shù)（來治療），醫(yī)學(xué)上叫保留腎單位的手術(shù)，實(shí)際上叫局部切除。

這個局部切除，大家不要說是不是把腫瘤切破了，不是從醫(yī)學(xué)上我們對局部腎臟的腫瘤的切除，我們還是有個規(guī)定的，就是我們對切除腎臟在這個正常的腫瘤的邊緣，要有一部分正常腎組織，我們推薦的這個邊緣的厚度多少呢？

大概是0.5公分到1個公分的厚度，那么這個最新的國外的研究認(rèn)為，這個正常的邊緣，只要保留一個毫米就夠了，所以我們國內(nèi)深海的這個整治規(guī)范當(dāng)中推薦，保留0.5公分到1個公分，所以是一個非常安全的距離。所以這樣的話，對那些能夠做保留腎臟手術(shù)的病人，其實(shí)是可以做保留腎臟手術(shù)的，那不一定都做全切。

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