因?yàn)閺乃幬锏慕嵌龋蠹铱偸窃谙耄ㄖ委熤靖危┎痪褪巧俪?，不就是戒酒就行嗎，但事?shí)上很難的，什么叫很難。

我們對(duì)一個(gè)超重肥胖的個(gè)體，我們通過(guò)改變生活方式，要讓他的體重減少5%，甚至10%，還要維持一年以上的時(shí)間，真正能做到的并不多，這是一個(gè)最最現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題。

那這樣一個(gè)最最現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題就要求我們，假如一個(gè)超重肥胖的脂肪肝患者，我們給了他三個(gè)月，六個(gè)月的吃的少，吃的慢，吃的粗，增加運(yùn)動(dòng)，讓熱量負(fù)平衡，這樣一個(gè)改變生活方式治療。

假如他并存了，就合并存在的，血壓增高，血糖增高，尿酸增高，血液里面甘油三酯，或者膽固醇明顯的增高，甚至轉(zhuǎn)氨酶明顯的增高，必須要用藥，這是一種情況。

第二種情況是什么，他一來(lái)，他的這些指標(biāo)就很高，你不要等到改變生活方式三個(gè)月六個(gè)月再說(shuō)，因?yàn)榈热齻€(gè)月六個(gè)月，你可能等到的就是一個(gè)病情的惡化，你再用藥物干預(yù)的話(huà)，效果就會(huì)打折扣，所以我們說(shuō)藥物治療，緩也是三到六個(gè)月。

假如并存的這些指標(biāo)搞不定的話(huà)，要第一時(shí)間使用，他一來(lái)就是一個(gè)脂肪性肝炎，就有轉(zhuǎn)氨酶高，血糖就明顯的增高，你千萬(wàn)不要告訴他三到六個(gè)月以后再治療，否則可能病人醫(yī)生都會(huì)后悔。

所以我們主張要第一時(shí)間來(lái)藥物干預(yù)，這個(gè)藥物可能是針對(duì)血糖血壓血脂，也有可能針對(duì)的是肝臟損傷，轉(zhuǎn)氨酶的增高，所以脂肪肝，有些患者是需要用藥物干預(yù)的。

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