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什么樣的脂肪肝患者需要藥物治療?

因?yàn)閺乃幬锏慕嵌?,大家總是在想,(治療脂肪肝)不就是少吃,不就是戒酒就行嗎,但事?shí)上很難的,什么叫很難。

我們對一個超重肥胖的個體,我們通過改變生活方式,要讓他的體重減少5%,甚至10%,還要維持一年以上的時間,真正能做到的并不多,這是一個最最現(xiàn)實(shí)的問題。

那這樣一個最最現(xiàn)實(shí)的問題就要求我們,假如一個超重肥胖的脂肪肝患者,我們給了他三個月,六個月的吃的少,吃的慢,吃的粗,增加運(yùn)動,讓熱量負(fù)平衡,這樣一個改變生活方式治療。


假如他并存了,就合并存在的,血壓增高,血糖增高,尿酸增高,血液里面甘油三酯,或者膽固醇明顯的增高,甚至轉(zhuǎn)氨酶明顯的增高,必須要用藥,這是一種情況。

第二種情況是什么,他一來,他的這些指標(biāo)就很高,你不要等到改變生活方式三個月六個月再說,因?yàn)榈热齻€月六個月,你可能等到的就是一個病情的惡化,你再用藥物干預(yù)的話,效果就會打折扣,所以我們說藥物治療,緩也是三到六個月。

假如并存的這些指標(biāo)搞不定的話,要第一時間使用,他一來就是一個脂肪性肝炎,就有轉(zhuǎn)氨酶高,血糖就明顯的增高,你千萬不要告訴他三到六個月以后再治療,否則可能病人醫(yī)生都會后悔。

所以我們主張要第一時間來藥物干預(yù),這個藥物可能是針對血糖血壓血脂,也有可能針對的是肝臟損傷,轉(zhuǎn)氨酶的增高,所以脂肪肝,有些患者是需要用藥物干預(yù)的。

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