內(nèi)鏡手術(shù)是不是光有好處，就沒(méi)壞處，它就那么完美嗎？不是。我們做內(nèi)鏡手術(shù)的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)合并癥，最常見(jiàn)的合并癥有三個(gè)。

第一個(gè)就是出現(xiàn)出血，就是說(shuō)你在做手術(shù)，跟外科手術(shù)是一樣的，你在做的過(guò)程中，比方說(shuō)你遇到大血管了，你處理不好，它就會(huì)大出血，你鏡下就看血一片，那這個(gè)時(shí)候，可能我們會(huì)有一些鏡下的處理方法，當(dāng)然了，高手是不讓它出血（的），在出血之前，就給它處理好。

第二個(gè)問(wèn)題就是穿孔，比方說(shuō)我切這個(gè)，我是要把這一層，我一共這么五層，我就把這一層片下來(lái)，我稍微不小心的話穿了，我把下面這層也給穿了，就出現(xiàn)一個(gè)胃穿孔，我們現(xiàn)在穿孔也不怕，穿孔我們現(xiàn)在可以有縫合器，直接就用夾子夾住縫合就行了。

還有一個(gè)問(wèn)題，就是狹窄，瘢痕狹窄，比方說(shuō)我在賁門(mén)口切，或者在幽門(mén)口，當(dāng)然你在胃大彎，胃小彎這兒，可能影響都不大，如果在賁門(mén)口切了，或者在幽門(mén)口切了，它超過(guò)一半，半周的范圍的腫瘤的話，你切完之后，它再長(zhǎng)好了之后，它就長(zhǎng)成瘢痕了。

這個(gè)瘢痕的彈性，就比你原來(lái)那組織就差多了，這時(shí)候可能就會(huì)覺(jué)得進(jìn)食不順暢，就吃東西會(huì)覺(jué)得噎得慌，這個(gè)我們有沒(méi)有辦法呢？

這個(gè)我們也有辦法，如果它發(fā)生狹窄了，我們可以給它擴(kuò)張，或者用氣囊擴(kuò)張，或者用探頭擴(kuò)張，擴(kuò)張完了之后，我們也可以給它放支架，所以雖然是有這么多的合并癥，但是我們都有相應(yīng)的處理辦法。

假如說(shuō)我們發(fā)生了這種合并癥，我們處理也處理不了，比方說(shuō)這個(gè)大出血，找不著出血點(diǎn)，病人的血壓噌噌的往下降，那這個(gè)時(shí)候就需要內(nèi)科跟外科配合，外科就要上臺(tái)，可能就要把這部分胃切除。

所以我們盡量不要發(fā)生，到處理不了的那種程度，一定要在你做這個(gè)治療之前，把所有有可能的風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)預(yù)案都做好，出現(xiàn)了那個(gè)情況，那就按照哪個(gè)情況去處理，這樣的話，你就不會(huì)在手術(shù)臺(tái)上，就不會(huì)出現(xiàn)慌亂，你這個(gè)手術(shù)就能做得成功。

所以最后還是這么說(shuō)，從醫(yī)療的角度來(lái)講，診斷就是基礎(chǔ)，你診斷的越精準(zhǔn)，你的治療才越有針對(duì)性，如果你診斷得不清楚，可能是這個(gè)，可能是那個(gè)，反正我這個(gè)藥也能治左，也能治右，我就都給你用上，這個(gè)我們就說(shuō)大炮打蚊子，這個(gè)不高明。

我們一定要看見(jiàn)這一點(diǎn)，就是這兒有問(wèn)題，我就沖著它去，我就把這一點(diǎn)解決，其它的器官都不受影響，功能都不受影響，這才是高明，所以精準(zhǔn)的診斷還是基礎(chǔ)。

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