團(tuán)體體檢中加項(xiàng)怎么選？

近幾年，隨著職場(chǎng)人士健康意識(shí)的逐步提升，越來(lái)越多的企業(yè)開(kāi)始重視員工健康福利，尤其是員工團(tuán)體體檢，已經(jīng)成為很多企業(yè)的必做項(xiàng)目。

為了保證團(tuán)體體檢的真正價(jià)值，提高體檢方案的適配度，不少企業(yè)工提供了“個(gè)性化體檢套餐方案”設(shè)計(jì)，并允許員工根據(jù)自己的實(shí)際情況，自由選擇除了基礎(chǔ)套餐之外的體檢加項(xiàng)。

然而，受限于自身專業(yè)性的問(wèn)題，很多員工表示，團(tuán)體體檢加項(xiàng)不會(huì)選。

國(guó)康健康研究院通過(guò)對(duì)企業(yè)員工自行購(gòu)買體檢加項(xiàng)包情況的分析，得出最受歡迎的十類體檢加項(xiàng)項(xiàng)目，快來(lái)看看你是否也需要做這些檢查。

01.頸腰椎DR

針對(duì)頸、腰椎疾病進(jìn)行預(yù)防篩查，能夠大體觀察到椎體的形態(tài)結(jié)構(gòu)及骨質(zhì)情況，判斷有無(wú)增生、側(cè)彎、狹窄、骨贅等病變。DR與傳統(tǒng)X線檢查相比，輻射劑量更?。ㄍ葓D像效果下）。

檢查頻次：建議30歲以上或者適宜人群每1-2年檢查一次。

適宜人群：伏案工作、久坐/久站、低頭族，頸腰椎不適或者經(jīng)常出現(xiàn)肢麻、頭暈等癥狀者。

02.心臟彩超

唯一能動(dòng)態(tài)顯示心腔內(nèi)結(jié)構(gòu)、心臟的搏動(dòng)和血液流動(dòng)的檢查，并且對(duì)人體沒(méi)有任何損傷。能夠很直觀地觀察到心臟結(jié)構(gòu)變化，評(píng)價(jià)心臟功能，對(duì)預(yù)警和評(píng)估心腦血管疾?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿?、冠心病等疾病風(fēng)險(xiǎn)）具有重要意義。

檢查頻次：建議30歲以上或符合條件者每年檢查1次。

適宜人群:患有“三高”或有“三高”疾病家族史、肥胖人群、加班族、熬夜黨、飲食不規(guī)律、平時(shí)有胸悶/心慌等癥狀者。

03.腫瘤標(biāo)志物

腫瘤標(biāo)志物（tumor markers，TM）是指在腫瘤發(fā)生和增殖過(guò)程中，由腫瘤細(xì)胞合成、釋放，或由機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的能夠標(biāo)志腫瘤存在和生長(zhǎng)的一類物質(zhì)。

根據(jù)其分類可分為多種類型，提示機(jī)體可能存在不同類型的腫瘤。腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)對(duì)于腫瘤的輔助診斷、鑒別診斷、病情監(jiān)測(cè)、療效評(píng)估以及腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)等具有重要意義。

檢查頻次：35歲以上或高危人群建議每年檢查一次。

適宜人群：腫瘤家族史、吸煙飲酒史、職業(yè)接觸因素（粉塵、石棉、大理石、放射環(huán)境等）、加班族。

04.心腦血管危險(xiǎn)因子

包括血管風(fēng)險(xiǎn)因素（同型半胱氨酸（T-Hey）、葉酸（FOL）、維生素B12）、心肌損傷標(biāo)志物（C-反應(yīng)蛋白、心肌酶、肌紅蛋白）等相關(guān)指標(biāo)的檢測(cè)。用于評(píng)估心腦血管功能，預(yù)警潛在的心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，監(jiān)測(cè)和評(píng)估腦卒中、血管硬化/閉塞等的風(fēng)險(xiǎn)度。

檢查頻次：心腦血管疾病嚴(yán)重威脅著人類健康，且年輕化趨勢(shì)日益明顯，建議40歲左右或更早時(shí)候就開(kāi)始關(guān)注心腦血管檢查，40歲之后建議每年檢查一次，50歲以后可每半年檢查一次。

適宜人群：男性大于40歲或女性絕經(jīng)之后、“三高”人群、早發(fā)心腦血管疾病家族史（即在直系親屬中男性小于50歲、女性小于60歲發(fā)生心腦血管疾?。?、煙酒黨、加班族。

05.糖尿病篩查

空腹血糖（檢測(cè)前至少8-10h內(nèi)未進(jìn)食任何食物，飲水除外，正常值3.9-6.1mmol/L）；

有些患者空腹血糖正常，但是餐后血糖升高，或者空腹血糖接近診斷糖尿病的臨界值，則需要進(jìn)一步測(cè)餐后2h血糖（正常進(jìn)食或者按要求口服葡萄糖后2h檢測(cè)血糖，正常值4.4-7.8mmol/L）以明確診斷；

而糖化血紅蛋白能反映體檢者近2-3個(gè)月血糖波動(dòng)的平均水平，主要用于血糖控制情況的監(jiān)測(cè)。

檢查頻次：35歲以下每年一次，35歲以上每半年一次。

適宜人群：糖尿病家族史、肥胖、高血壓/高血脂、不合理飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙、壓力大、加班族。

06.甲狀腺功能

了解甲狀腺分泌功能及免疫狀況，檢查是否有甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、炎癥等，也用于治療過(guò)程中激素水平的監(jiān)測(cè)和療效評(píng)估。

檢查頻次：35歲開(kāi)始每1-3年檢查一次，尤其是女性。

適宜人群：長(zhǎng)期精神壓抑或情緒暴躁、生活/工作壓力大、甲狀腺疾病史、高碘/缺碘飲食、育齡期婦女或有早產(chǎn)/流產(chǎn)史等人群。

07.心功能檢測(cè)（實(shí)驗(yàn)室）

包括同型半胱氨酸（T-Hey）（評(píng)估動(dòng)脈硬化發(fā)生的敏感指標(biāo)，是卒中等心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素）；心肌酶譜（心肌損傷因子）；B型鈉尿鈦（BNP）（作為心衰的一個(gè)定量標(biāo)志物，主要是反映左心室的功能狀態(tài)）等指標(biāo)的檢查。主要用于評(píng)估冠心病、動(dòng)脈硬化、腦卒中等疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

檢查頻次：35歲以上或適宜人群每年檢測(cè)一次，心臟彩超或心電圖檢查有異常情況者，謹(jǐn)遵醫(yī)囑復(fù)查。

適宜人群：“三高”人群、加班族、熬夜黨、壓力大、飲食不規(guī)律、出現(xiàn)胸悶/胸痛等癥狀者。

08.乙肝檢查

最常用的是乙肝兩對(duì)半（乙肝五項(xiàng)），了解有無(wú)乙肝病毒感染、大三陽(yáng)、小三陽(yáng)和有無(wú)乙肝抗體。慢性乙肝如果不能得到及時(shí)治療，會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為脂肪肝、肝硬化、肝源性糖尿病等疾病，有肝炎病史或肝炎易感人群要加以重視。

檢查頻次：一般20歲之后，需要檢查一次，如果抗體為陰性需要補(bǔ)種疫苗。易感人群遵醫(yī)囑定期復(fù)查。

適宜人群：主要包括乙型肝炎易感人群：新生兒、乙肝病毒感染/攜帶密接者、醫(yī)務(wù)工作者、經(jīng)常在外就餐和從事幼托教育、食品加工、飲食服務(wù)等職業(yè)的人群均應(yīng)定期復(fù)查抗體檢測(cè)，并接種乙肝疫苗。

09.肺功能

包括肺的通氣功能、換氣功能、呼吸調(diào)節(jié)功能、肺部血液循環(huán)以及酸堿度測(cè)定等多項(xiàng)檢查，主要了解肺部呼吸及血液循環(huán)功能，對(duì)于肺部疾病的早期發(fā)現(xiàn)具有重要檢查意義。

檢查頻次：一般人每年檢查一次，吸煙等高危人群最好每半年檢查一次，哮喘等疾病患者遵醫(yī)囑1-3個(gè)月做一次檢查評(píng)估。

適宜人群：吸煙、職業(yè)接觸（粉塵、石棉、大理石等）、經(jīng)常用嗓（教師、銷售等）。

特別提醒：低劑量螺旋CT是肺癌篩查的重要檢查手段，建議有吸煙史（或和吸煙者同居時(shí)間≥20年）、職業(yè)接觸（粉塵、石棉、大理石、放射環(huán)境等）工作生活≥5年或者有肺癌家族史等肺癌高發(fā)人群每年檢查一次，非高發(fā)人群可每5年檢查一次。

10.風(fēng)濕檢查

包括類風(fēng)濕因子（RF）、C反應(yīng)蛋白(CRP)、血沉(SR)、抗鏈球菌溶血素‘O’測(cè)定（ASO）等，檢查有無(wú)風(fēng)濕性自身免疫疾病，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、感染性心內(nèi)膜炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等。

檢查頻次：依據(jù)檢查結(jié)果而定，檢查結(jié)果陰性可2-3年檢查一次，陽(yáng)性結(jié)果遵醫(yī)囑3-6個(gè)月復(fù)查。

以上所舉的幾個(gè)項(xiàng)目只是作為參考，沒(méi)有一張?bào)w檢項(xiàng)目表可以完美適配所有人，實(shí)際應(yīng)用中，不同員工的情況千差萬(wàn)別，這也正突顯了體檢方案設(shè)計(jì)的重要性。

團(tuán)體體檢套餐科學(xué)制定

國(guó)康為企業(yè)團(tuán)體體檢定制的“公司員工體檢套餐”，均采用“1+X原則”，即采用“基礎(chǔ)套餐+個(gè)性化設(shè)計(jì)”的方案，根據(jù)年齡、性別、高發(fā)疾病、行業(yè)性質(zhì)等多種因素進(jìn)行體檢套餐和加項(xiàng)包設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)的選擇。針對(duì)有需求的企業(yè)員工，可以線上事先咨詢國(guó)康全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，全科醫(yī)生將根據(jù)其具體情況，進(jìn)行健康評(píng)估，分析潛在的疾病風(fēng)險(xiǎn)，設(shè)計(jì)體檢方案。

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