工作以后，有多少人

盯著自己悄悄隆起的小肚腩

不禁感嘆

“唉，怎么又胖了”

減肥的flag永立不倒

……

然而，對于廣大女性同胞來說

有一種腹部“圓潤”

可能不是發(fā)福，不是變胖

而是患上了一種奪走無數(shù)女性生命的疾病——卵巢癌！

沉默的殺手，腹型肥胖的“偽裝者”

卵巢癌又被稱為“婦癌之王”，是致死率最高的女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤。

由于早期癥狀不明顯，大約70%的卵巢癌患者發(fā)現(xiàn)時已為晚期，而晚期卵巢癌的5年生存率不足30%，故卵巢癌也被稱作女性健康的“沉默殺手”。

腹水是卵巢癌晚期的典型表現(xiàn)，當(dāng)你的肚子越來越大，不一定是“腹型肥胖”那么簡單。

一個小案例

“某公司33歲的王女士，發(fā)現(xiàn)自己肚子變大不少，腰也變得粗壯了，本以為是最近加班比較多，總是坐著缺乏運(yùn)動導(dǎo)致的，沒想到在公司安排的體檢中，醫(yī)生查出是腹部有積水，經(jīng)過進(jìn)一步檢查診斷，最終確診為卵巢癌晚期……”

這樣的病例卻也不是個案，由于早期癥狀不明顯，很多卵巢癌患者都是在發(fā)現(xiàn)肚子突然變大，或者出現(xiàn)腹脹等不適癥狀，就診時才發(fā)現(xiàn)的，而此時往往已經(jīng)發(fā)展到了卵巢癌晚期。

所以，當(dāng)你的小肚子也在最近一段時間突然隆起，不要大意，及時就醫(yī)檢查。

自然肥胖和“腹水肥”

肥胖的小肚腩，是因為脂肪堆積形成的，除腹部外，身體其他部分大概率也會變胖，主要是由于進(jìn)食過多、飲食不均衡、缺乏運(yùn)動等原因?qū)е碌?，無明顯的臨床不適感。這種“小肚子”通常增長速度比較緩慢，用手掐捏可以摸到厚厚的脂肪層（簡單理解為肉感）。

但腹水引起的肚子，增長速度會比較快，可能出現(xiàn)體重每天增加1-2斤左右，常伴有尿量減少，隨著腹水的增多，會出現(xiàn)腹脹、憋悶感等。腹水患者檢查時可有明顯的聽診振水音或叩診濁音（需要專業(yè)醫(yī)生檢查辨別），最重要的還是通過腹部彩超來明確診斷，如果存在腹水，做彩超時會顯示液體回聲。

所以，當(dāng)出現(xiàn)無明顯誘因的肚子變大，尤其是伴有腹脹、食欲不佳等癥狀表現(xiàn)時，一定要及早就醫(yī)檢查，以免延誤治療。

不幸的“寵兒”，卵巢癌風(fēng)險增加20%

研究發(fā)現(xiàn)，卵巢癌的發(fā)生與遺傳因素的關(guān)聯(lián)性相對較強(qiáng)，有乳腺癌、卵巢癌等家族史的婦女罹患卵巢癌的風(fēng)險顯著增加。遺傳性卵巢癌患者中大多存在BRCA基因突變，攜帶BRCA1或BRCA2基因突變婦女的卵巢癌的終身發(fā)病風(fēng)險為20%-40%左右，而正常婦女終生罹患卵巢癌的風(fēng)險約為1%-2%。

另外，以下幾類人群也是卵巢癌“偏愛”的對象，建議每年做一些B超等相關(guān)檢查。

卵巢癌高危人群

①有乳腺癌、卵巢癌或其他相關(guān)癌癥家族史（有血緣關(guān)系的近親屬）；

②有BRCA1/2突變基因的女性；

③月經(jīng)初潮較早（12歲之前月經(jīng)初潮）或絕經(jīng)年齡較晚（52歲后絕經(jīng)）；

④長期使用促排卵藥物或激素代替治療者；

⑤從未生育或不孕；

⑥高脂飲食、或者患有“肥胖、三高、多囊卵巢綜合征”等疾病者。

癥狀隱匿，如何發(fā)現(xiàn)卵巢癌？

卵巢癌早期癥狀不明顯，且惡性程度高，在臨床上有著三個70%的說法：70%的患者確診時已為晚期，70%的患者生存率不足5年，70%的患者接受治療后疾病在2-3年內(nèi)復(fù)發(fā)。

癥狀不明顯≠完全無癥狀，一些卵巢癌患者早期會出現(xiàn)腹脹、背痛、月經(jīng)不調(diào)或絕經(jīng)后陰道出血等比較典型的表現(xiàn)，有的還會伴有食欲不振、消化不良、飯后飽脹感等消化道癥狀表現(xiàn)，但是由于癥狀表現(xiàn)的特異性不強(qiáng)，很容易被漏診或誤診。

早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌的4次機(jī)會

01 體格檢查

醫(yī)生會通過腹部檢查、三合診檢查（直腸、陰道、腹部的聯(lián)合檢查）等來檢查是否存在盆腔包塊或者捫及子宮直腸結(jié)節(jié)；對于腹部膨大者，重點檢查是否有腹水。

02 超聲檢查

卵巢癌篩查的首選方法，可以初步篩查卵巢有無占位性病變，判斷腫瘤的良惡性，其診斷準(zhǔn)確率可達(dá)90%。

03 盆腔MRI或CT檢查

卵巢癌篩查的常用檢查手段，能清楚顯示有無轉(zhuǎn)移病灶，輔助評測臨床分期及手術(shù)切除治療的可行性。

04 腫瘤標(biāo)志物檢查

CA125、HE4、CA199等，其中CA125是上皮性卵巢癌最常用的腫瘤標(biāo)志物，約80%的上皮性卵巢癌患者CA125可能明顯升高。

健康是今后人生的最大資本，忙于奔波的同時，不要忘了守護(hù)好你已經(jīng)擁有的一筆巨款——健康的身體。

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