深圳
l 最近大家都在追的《狂飆》，第一集省督導(dǎo)組來到京海市，政協(xié)副主席龔開疆在辦公室突發(fā)心前區(qū)疼痛，緊接著就死亡了。
l 杉杉企業(yè)創(chuàng)始人，杉杉控股董事局主席鄭永剛先生因突發(fā)心臟疾病救治無效，于2023年2月10日去世。
上述兩種情況都屬于醫(yī)學(xué)上的猝死。近年來“猝死”這兩個字在新聞報道中出現(xiàn)的頻率越來越高，那猝死是什么？能夠預(yù)防嗎？
猝死的常見原因
世界衛(wèi)生組織對猝死的定義是：平素身體健康或貌似健康的患者，卻出乎意料地在短時間內(nèi)，因自然疾病而突然死亡即為猝死。
而根據(jù)導(dǎo)致猝死的疾病不同，又分為心源性猝死和非心源性猝死。其中心源性猝死最為常見，約占猝死病例的75%。這種猝死由心臟原因引起，以意識突然喪失為特征，急性癥狀發(fā)作后1小時內(nèi)死亡。
猝死的常見原因有哪些呢？
一、心源性疾病。例如嚴重心律失常發(fā)作、突發(fā)大面積心肌梗死導(dǎo)致的心跳驟停。
二、動脈瘤或者畸形血管破裂。特別是大血管的動脈瘤、動脈夾層，腦部重要功能區(qū)的動脈瘤或血管畸形。在情緒變化、血壓波動中可能突然破裂！
三、急性栓塞。常為急性肺栓塞。心房血栓、下肢靜脈血栓等突然脫離附著處，隨著血流在血管腔內(nèi)流動，最終堵塞在比血栓更細的血管內(nèi)，導(dǎo)致這條血管支配的器官、組織壞死。
四、急性呼吸道窒息。例如醉酒后嘔吐物誤吸；急性哮喘發(fā)作等。
五、急性變態(tài)反應(yīng)，俗稱過敏。一般的過敏，多是皮膚瘙癢、皮疹表現(xiàn)，但嚴重的變態(tài)反應(yīng)可以導(dǎo)致喉頭水腫窒息、心跳驟停。
心慌、心悸
在猝死發(fā)生的前幾個星期或1-2個月前，可能會出現(xiàn)心跳加快，或心跳不規(guī)律的表現(xiàn)。雖然多數(shù)心律失常的危險性較小，但如果是頻繁發(fā)作的室性心律失常，就有可能發(fā)展為室顫，這時應(yīng)該及時就診！
胸悶
胸悶是心血管疾病常見的“預(yù)警”信號，表現(xiàn)為喘不上來氣，胸口有被堵著的感覺，深呼吸后有所緩解。
心跳過緩，低于50次/分
心跳過緩、血壓變低，很容易出現(xiàn)長時間的心臟停搏，嚴重時可發(fā)生心臟驟停。
暈厥
暈厥是猝死比較常見的前兆，大部分患者出現(xiàn)突然暈厥是因為心跳突然停止，導(dǎo)致大腦供血不足而導(dǎo)致。
腦卒中
腦卒中，俗稱中風(fēng)，也是引發(fā)猝死的重要原因。如果出現(xiàn)單側(cè)視力喪失、單側(cè)肢體麻木、乏力，或走路不穩(wěn)、有踩棉花感，應(yīng)警惕腦卒中的發(fā)生。記住BEFAST原則，早識別早治療。
憋氣、明顯的口唇發(fā)紫
突然感覺到無法呼吸，口唇出現(xiàn)青紫色的缺氧癥狀，很有可能是重要血管栓塞導(dǎo)致的猝死前兆。
所有的猝死都是畜謀已久
隨著生活工作壓力的增大，我們經(jīng)常能看到猝死的新聞。惋惜生命的同時，是什么原因造成了猝死高發(fā)呢？《中國急救醫(yī)學(xué)》期刊上曾刊登了一篇研究《我國5516例尸解猝死病例流行特征分析》，該研究分析發(fā)現(xiàn)，30～63歲，是心源性猝死的高發(fā)年齡段。其中與猝死有關(guān)的最主要因素為情緒激動（26%）和過度勞累（25%），其次為飲酒和過飽等。也就是說，太激動、太勞累是猝死的頭號誘因。
發(fā)生猝死時，及時進行自救和他救十分關(guān)鍵。“第一目擊者”現(xiàn)場急救是搶救猝死患者的重中之重，如果身邊有人有猝死的征兆，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇，抓住黃金搶救4分鐘，有可能就能讓他重獲新生。針對如何預(yù)防猝死的發(fā)生，可以參考這幾條建議：
第一，每個人，尤其是中老年人都要定期做體檢，雖然體檢不一定能查出冠心病，但是可以篩查出危險因素。
第二，有心臟疾病癥狀的人，包括血脂較高，血糖較高的人群，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下做一些必要的檢查，規(guī)律用藥，有效控制血壓、血脂與血糖。
第三，近期新發(fā)心絞痛、或心絞痛加重的人群，一定要盡快進行進一步的檢查，不能因為癥狀有所緩解就放任不管。
第四，有冠心病史或高危風(fēng)險的人群，尤其是中老年人群，及時緩解壓力，不要長期處于壓力過大的狀態(tài)。太勞累可是猝死的頭號誘因！
雖然猝死發(fā)生的很突然，但其實是有跡可循的。說一千道一萬，還是重在預(yù)防，重在定期體檢，控制好體重、血壓、血脂、血糖等。飲食有節(jié)、作息規(guī)律、心情平和，是健康生活的秘訣。不幸的是，很多人不知道在發(fā)生猝死前，身體可能就給你發(fā)送過“警告”了！
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