1.年齡   青壯年咯血常見于肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、二尖瓣狹窄等。40歲以上有長期吸煙史（紙煙20支/日×20年）者，應(yīng)高度注查支氣管肺痛的可能性。兒童慢性咳嗽伴少量咯血與低色素貧血，須注意特發(fā)性含鐵血黃素沉著癥的可能。

2.咯血量   咯血量大小的標(biāo)準(zhǔn)尚無明確的界定，但一般認(rèn)為每日咯血量在100ml以內(nèi)為小量，100~500ml為中等量，500ml以上或一次咯血100~500ml為大量。大量咯血主要見于空洞型肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張和慢性肺膿腫。支氣管肺癌少有大咯血，主要表現(xiàn)為痰中帶血，呈持續(xù)或間斷性。慢性支氣管炎和支原體肺炎也可出現(xiàn)痰中帶血或血性痰，但常伴有劇烈咳嗽。

3.顏色和性狀   因肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫和出血性疾病所致咯血，其顏色為鮮紅色；

鐵銹色血痰可見于典型的肺炎球菌肺炎，也可見于肺吸蟲病和肺泡出血；磚紅色膠凍樣痰見于典型的肺炎克雷伯桿菌肺炎。二尖瓣狹窄所致咯血多為暗紅色；左心衰竭所致咯血為漿液性粉紅色泡沫炭；肺栓塞引起的咯血為黏稠暗紅色血痰。

【伴隨癥狀】

1.咯血伴發(fā)熱   多見于肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、流行性出血熱、肺出血型鉤端螺旋體病、支氣管肺癌等。

2.咯血伴胸痛   多見于肺炎球菌肺炎、肺結(jié)核、肺栓塞（梗死）、支氣管肺痛等

3.咯血伴嗆咳 多見于支氣管肺癌、支原體肺炎等。

4.咯血伴膿痰  多見于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、空洞型肺結(jié)核繼發(fā)細(xì)菌感染等。其中干性賣氣管擴(kuò)張則僅表現(xiàn)為反復(fù)咯血而無膿痰。

5.咯血伴皮膚黏膜出血  可見于血液病、風(fēng)濕病及肺出血型鉤端螺旋體病和流行性出血熱等。

6.咯血伴杵狀指   多見于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、支氣管肺癌等。

7.咯血伴黃疸  須注意鉤端螺旋體病、肺炎球菌肺炎、肺栓塞等。

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