“……我有病,寫字困難,提著筆的手不聽指揮……有時候一支筆在我手里有千斤重……”1991年5月15日,被譽為“二十世紀中國文學的良心”,撰寫文學著作《家》《春》《秋》三部曲的我國文學巨匠巴金在一封《給家鄉(xiāng)孩子的信》中寫道。這年,是巴金確診帕金森病的第8年,他87歲。
什么是帕金森病?如何治療帕金森病? 越來越多的人會思考這類問題。
“分司令部”的“指揮官”腦起搏器
帕金森是一種發(fā)病率僅次于老年癡呆的第二大神經(jīng)退行疾病,影響了全球400-600萬人。在我國65歲以上老年人中,每1000個人就有17個人發(fā)病。因此,為提高公眾對帕金森病的重視,降低發(fā)病率,歐洲帕金森病聯(lián)合會自1997年開始,將每年的4月11日定位“世界帕金森日”。
帕金森病是由于年齡大,遺傳、吸毒等因素綜合導致大腦中的黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元死亡。這意味著大腦功能受損。而大腦作為人體的“總司令部”,各神經(jīng)元作為“分司令部”,通過“指揮棒”(神經(jīng)系統(tǒng))指揮著“分司令部的軍隊”(人體各部位)。即便是“分司令部的軍隊”本身沒有異常,但“分司令部”出現(xiàn)問題,導致指揮失誤,那便會造成“分司令部軍隊”混亂,這表示某些部位會出現(xiàn)異常的癥狀,通常在早期表現(xiàn)出人在靜止狀態(tài)下肢體會不由自主震顫,但只要稍微動一下肢體,震顫便可以減輕或者停止。
這時就需要一位英明的“指揮官”來使“分司令部”撥亂反正了。1987年,法國神經(jīng)科醫(yī)師Alim-Louis Benabid教授與在 Grenoble大學的團隊在患者腦內(nèi)植入了“指揮官”腦起搏器。腦起搏器相當于一個“發(fā)電廠”,通過模仿黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元不斷地放電,刺激腦內(nèi)特定的神經(jīng)組織,代替“分司令部”(黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元)在腦內(nèi)的作用,以此來改善大腦功能,使混亂的“軍隊”變得有序,從而減輕帕金森病的癥狀。
進口太貴買不起?國產(chǎn)腦起搏器嶄露頭角
1997年,世界最大的醫(yī)療科技公司之一美國美敦力公司(Medtronic plc)研發(fā)的腦起搏器(DBS)獲得了美國食品和藥物管理局(FDA)批準,可用于治療帕金森病。
根據(jù)一項為期兩年的國外實驗結果證明,使用腦起搏器和藥物同時治療的患者對比單純使用藥物治療的患者,改善了異常部位的運動功能,提高了患者生活質(zhì)量,減少了并發(fā)癥。
接下來許多試驗結果接連證明,安裝腦起搏器,已成為治療帕金森病的“最佳選擇”。因此,我國各大醫(yī)院自上世紀90年代開始,便開始使用進口起搏器來治療??赡X起搏器由于被美敦力公司壟斷,一般約18萬人民幣,許多帕金森病患者因此望洋興嘆。
能否做一款國產(chǎn)的腦起搏器,在保證療效的同時,以較低的售價,來服務于更多的帕金森病患者呢?清華大學的研究員們歷經(jīng)10多年,終于研發(fā)出首個國產(chǎn)的腦起搏器。
第一個國產(chǎn)腦起搏器的帕金森病受益者是家住在重慶大渡口區(qū)68歲的黃先生,他已經(jīng)患病12年了。近期,黃先生在重慶市第三軍醫(yī)大學西南醫(yī)院接受了腦起搏器的植入手術,術后,黃先生的四肢震顫立即完全消失,四肢僵硬情況得到改善。
國產(chǎn)腦起搏器上市以來,先是通過了歐盟認證。這意味著其有了進入歐盟市場的資格,證明了其安全有效性。接下來有統(tǒng)計表明,在療效相當?shù)那闆r下,國產(chǎn)平均比進口腦起搏器便宜10萬元!這意味著帕金森病患者只需要花進口腦起搏器一半的錢,就可以購買療效相當?shù)膰a(chǎn)腦起搏器。
盡管帕金森病會帶來一系列令人不適的癥狀,干擾了患者的正常生活。但是,腦起搏器作為一種安全有效的治療方式,正由進口走向國產(chǎn),望塵莫及到平價親民,給更多的帕金森病患者帶來希望。
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