這個(gè)病，男性發(fā)病率遠(yuǎn)高于女性！怎么防治？

腰椎間盤(pán)突出！

人生最大的“悲劇”之一，

業(yè)績(jī)不突出，個(gè)頭不突出，

腰椎間盤(pán)突出！

據(jù)流行病調(diào)查顯示，男性腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)病率高于女性，因?yàn)槟行詮氖麦w力活動(dòng)較多，腰部活動(dòng)范圍大，也更易造成勞損。據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，我國(guó)腰椎病患者已突破2億人，腰椎間盤(pán)突出癥患者占全國(guó)總?cè)藬?shù)的15.2%，每100人中就有15～16例患者。多年來(lái)一直呈上升趨勢(shì)，而且逐年以驚人的速度由中老年向青壯年擴(kuò)展。

上節(jié)課，我們一起跟著劉君老師學(xué)習(xí)了頸椎病治療與預(yù)防的相關(guān)知識(shí)，從人體生理結(jié)構(gòu)上來(lái)看，頸腰椎不分家，兩者是緊密相連的。因此，在上周（10月19日）國(guó)康 . 健康云管家微課堂里，我們有幸邀請(qǐng)到了國(guó)康另一位運(yùn)動(dòng)康復(fù)理療大牛馮業(yè)波老師，與大家分享“腰椎間盤(pán)”的那些事兒。

本期課程主要分為以下三個(gè)部分：

課程開(kāi)始，馮業(yè)波老師先介紹了一組數(shù)據(jù)：據(jù)調(diào)查顯示，60歲以上人群腰椎疾病的發(fā)病率高達(dá)82％，50-60歲的人群發(fā)病率為71％，30-49歲人群發(fā)病率為59％。由此可見(jiàn)，30-50歲這一區(qū)間，是腰椎疾病發(fā)病的高峰期，且絕大多數(shù)的腰椎疾病都是先從腰椎間盤(pán)突出開(kāi)始的，需要特別注意。

追本溯源，要了解腰椎疾病，首先得從了解腰椎開(kāi)始。課程開(kāi)始，馮業(yè)波老師為大家講解了人體腰椎的結(jié)構(gòu)構(gòu)成與每一部分的功能。課件上有幾幅比較直觀的圖片：

這幅圖則清晰地向我們展示了腰椎間盤(pán)的位置，在兩節(jié)腰椎之間的橢圓形的藍(lán)色部分，就是人體的腰椎間盤(pán)，對(duì)于這個(gè)部位，馮業(yè)波老師幽默地將其描述為“像QQ糖一樣，非常有彈性?！?/strong>

而這幅圖向我們展示的則是腰椎間盤(pán)的一個(gè)局部剖析面，我們可以看到腰椎間盤(pán)的具體構(gòu)成，它的形狀像個(gè)壓扁的算盤(pán)珠，由髓核、軟骨板、纖維環(huán)三部分組成。圖中粉紅色的圓圈部分就是纖維環(huán)，而中間白色圓形部分，就是髓核。

在生活中，不同的動(dòng)作和習(xí)慣都會(huì)對(duì)我們的腰椎間盤(pán)造成不同大小的壓力，從普通的站立姿勢(shì)、端坐姿勢(shì)到體育運(yùn)動(dòng)需要的一些前屈位姿勢(shì)，我們的身體在完成這些動(dòng)作的過(guò)程中，腰椎間盤(pán)受到的壓力是逐漸遞增的。因此，長(zhǎng)期維持不良姿勢(shì)而不去糾正，就容易造成腰椎間盤(pán)的勞損，引起腰椎間盤(pán)突出等疾病。

據(jù)馮業(yè)波老師介紹，在臨床上，腰椎間盤(pán)突出90%以上是發(fā)生在腰4-5和腰5骶1這兩個(gè)位置，因?yàn)檫@兩個(gè)間隙在人體結(jié)構(gòu)中是一個(gè)受力的支點(diǎn)，勞損最重，退變快，最容易突出。右邊這幅圖很清晰地向我們展示了腰椎間盤(pán)從正常 → 退化 → 突出 → 脫出的整個(gè)病變過(guò)程，最嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤(pán)高度減少，失去了腰椎間盤(pán)的緩沖和支撐作用，人體活動(dòng)就會(huì)受限，容易形成腰椎增生。

在詳細(xì)地解析了腰椎間盤(pán)的結(jié)構(gòu)與功能后，馮業(yè)波老師又從醫(yī)學(xué)層面將腰椎間盤(pán)突出形成的原因向我們進(jìn)行了講解。從專業(yè)的角度上，腰椎間盤(pán)突出的成因主要分為內(nèi)因和外因兩種，其中外因是我們比較常遇到的，例如過(guò)度勞損，寒冷刺激等。

值得注意的是，除了身高、年齡與性別等影響因素之外，馮業(yè)波老師特別提醒，肥胖的人患有腰椎間盤(pán)突出的概率也比一般人要大，同樣的，女性在懷孕過(guò)程中，由于腹部增大，腰椎間盤(pán)承受的壓力也同樣變大，這也是許多孕婦稍不注意就會(huì)落下腰疼毛病的原因，需要重視。

研究表明，臨床上有三分之一的腰椎間盤(pán)突出患者在發(fā)病前有腹內(nèi)壓增加的情況出現(xiàn)，具體說(shuō)來(lái)，生活中劇烈咳嗽、打噴嚏、憋氣、大笑、用力排便等都是會(huì)導(dǎo)致腹內(nèi)壓增加的行為，容易誘發(fā)腰椎間盤(pán)突出。

此外，長(zhǎng)期久坐和不良體位也是腰椎間盤(pán)突出的兩大誘因。長(zhǎng)期久坐不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致腰椎累積性損傷，對(duì)此，馮業(yè)波老師建議大家，工作之余要經(jīng)常站起來(lái)活動(dòng)活動(dòng)，以緩解腰椎的壓力。

不良體位則包括蹺二郎腿以及風(fēng)靡一時(shí)的“葛優(yōu)躺”，這些大家下意識(shí)形成的舒服姿勢(shì)，其實(shí)對(duì)腰椎的傷害都非常大。當(dāng)你在“葛優(yōu)躺”時(shí)，人體的全身肌肉都處于一個(gè)松弛、不發(fā)力的狀態(tài)，而支撐整個(gè)身體的任務(wù)就全靠腰椎了，可想而知，它承受的壓力是十分巨大的，長(zhǎng)期處于這個(gè)狀態(tài)，腰椎間盤(pán)必然會(huì)勞損突出。

得了腰椎間盤(pán)突出，身體具體會(huì)有哪些表現(xiàn)呢？馮業(yè)波老師將會(huì)出現(xiàn)的癥狀總結(jié)成了以下四點(diǎn)：

第一個(gè)癥狀是疼痛，主要分為腰部刺痛和下肢放射性疼痛，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是腰痛和腿痛。一些腰椎間盤(pán)突出的病人會(huì)兩個(gè)部位同時(shí)出現(xiàn)疼痛，另一些則只會(huì)單方面出現(xiàn)腰痛或腿痛，視具體情況而言。

第二個(gè)癥狀是運(yùn)動(dòng)障礙，當(dāng)做一些特定的動(dòng)作或行為時(shí)（如側(cè)腰、彎腰、打噴嚏、大笑等）會(huì)感受到腰部活