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治療前列腺癌,傾巢出“凍”

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世界上最昂貴的午餐是什么?很多人可能會(huì)想起“巴菲特的午餐”。2012年,美國(guó)著名投資商,福布斯排行榜長(zhǎng)居高位的巴菲特,與其共進(jìn)一次午餐的機(jī)會(huì),在EBAY上拍賣以近346萬(wàn)美元的高價(jià)華麗落錘。這位被稱之為“股神”的傳奇人物,卻也是在2012年,82歲時(shí)被查出患有早期前列腺癌。

“凍”死前列腺癌細(xì)胞,安全有效

無(wú)獨(dú)有偶,“以玩世來(lái)醒世,用罵世而救世”,有100多本著作,卻被禁了96本的國(guó)學(xué)大師,時(shí)事批評(píng)家,臺(tái)灣作家李敖,在68歲時(shí)被確診為前列腺癌。

據(jù)資料統(tǒng)計(jì),世界范圍內(nèi),前列腺癌發(fā)病率在男性所以惡性腫瘤中位居第二。前列腺疾病隨著年齡的增長(zhǎng),發(fā)病率越來(lái)越高。80歲以上的男性,50%左右的人有前列腺癌。

由于前列腺癌起病隱蔽,不易察覺(jué),發(fā)現(xiàn)時(shí)大多屬于晚期且大多數(shù)患者確診時(shí)年紀(jì)較大,已經(jīng)無(wú)法接受手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng)傷,從而失去了手術(shù)根治前列腺癌的機(jī)會(huì)。因此,一種新型的醫(yī)療技術(shù):冷凍治療技術(shù),正逐漸成為手術(shù)的最佳候補(bǔ)選項(xiàng)。

上個(gè)世紀(jì)70年代,科學(xué)家Flocks率先采用了經(jīng)會(huì)陰切開(kāi)直視下冷凍治療前列腺癌的方法,在國(guó)際上引起巨大強(qiáng)烈反響。不久,Bonney醫(yī)生又報(bào)道了229例前列腺癌患者采用冷凍治療,患者的腫瘤局部控制情況及10年生存率與根治手術(shù)和放射治療相似,再次印證了冷凍治療前列腺癌,安全性高,療效好。

冷凍治療,實(shí)際上是利用了超低溫技術(shù)選擇性地原位冷凍癌變組織,使癌細(xì)胞被凍死,從而達(dá)到消滅癌癥的目的。此外,被凍死的癌細(xì)胞會(huì)破裂,隨之釋放出一系列的物質(zhì),這些物質(zhì)會(huì)誘導(dǎo)人體產(chǎn)生免疫反應(yīng),這樣會(huì)提高了患者對(duì)癌癥的免疫能力。

但是,由于單純冷凍治療缺少了溫度控制,使正常組織受到了過(guò)度的損害,產(chǎn)生了一些不良反應(yīng)。因此,科學(xué)家們對(duì)冷凍治療技術(shù)不斷地進(jìn)行研發(fā)和改進(jìn),最終,新一代的冷凍治療技術(shù)的代表:氬氦刀冷凍消融系統(tǒng)嶄露頭角。

冷熱交替,氬氦刀引領(lǐng)前列腺癌治療風(fēng)潮

氬氦刀冷凍系統(tǒng)是一種微創(chuàng)超低溫冷凍消融腫瘤的先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)。氬氦超冷刀主要由美國(guó)生產(chǎn)。它由主機(jī)工作站、冷針以及位于冷針頭部的測(cè)溫部件組成。首先,要將冷針通過(guò)超聲或CT的引導(dǎo),準(zhǔn)確進(jìn)入癌變部位。其次,啟動(dòng)工作站,對(duì)氬氣進(jìn)行壓縮,使氬氣體積變小。高壓氬氣從工作站通過(guò)管道到達(dá)冷針頭部的時(shí)候,它會(huì)噴射進(jìn)針尖內(nèi)部的氣室。氣室內(nèi)部會(huì)使得氬氣的壓力驟然下降,劇烈的氣壓變化會(huì)吸收周圍(癌變部位)的熱量,在針尖形成低溫區(qū)(零下140~170攝氏度),即冷凍模式。冷凍模式持續(xù)15~20分鐘后,接著關(guān)閉氬氣,啟動(dòng)氦氣。高壓氦氣與氬氣的不同之處在于,當(dāng)氣室內(nèi)部使氦氣壓力驟降之后,氣壓變化會(huì)導(dǎo)致氦氣迅速釋放熱量,使得癌變組織從零下100多攝氏度上升至零上20~40攝氏度,即加溫模式。持續(xù)加溫3~5分鐘后,再次重復(fù)以上治療。這種冷凍消融技術(shù),可以簡(jiǎn)單形象地理解為,氬氣是“冷氣”,氦氣是“熱氣”。先是使用“冷氣”,跟隨著“向?qū)А保–T或超聲)進(jìn)入癌變部位,凍死癌變組織。接著使用“熱氣”,使癌變組織恢復(fù)到30攝氏度左右。在計(jì)算機(jī)的監(jiān)控下所進(jìn)行的冷熱逆轉(zhuǎn)過(guò)程,不僅實(shí)時(shí)地監(jiān)控和調(diào)溫,降低了對(duì)正常組織的損傷幾率,減少了不良反應(yīng),而且使得病變組織被徹底摧毀。

目前,美國(guó)的氬氦刀冷凍消融技術(shù)已經(jīng)用于一線治療前列腺癌,各項(xiàng)報(bào)道均證明了其痛苦少,安全性高,療效好。為高齡、局限性前列腺癌患者提供了優(yōu)于手術(shù)的更佳選擇。相信在不久的將來(lái),國(guó)內(nèi)的醫(yī)療科技工作者能夠研發(fā)出適合中國(guó)人的冷凍消融機(jī)器,讓冷凍消融治療以更高的性價(jià)比服務(wù)于更多的中國(guó)前列腺癌患者。


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