剖腹產(chǎn)太苦?自然分娩又太痛?能不能將自然分娩變成一段舒適的旅程呢?截至目前，在全球范圍內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)的實(shí)施已經(jīng)有近百年的歷史。無數(shù)母親已經(jīng)受益于這項(xiàng)技術(shù)，在舒適與期盼中迎接了寶寶的到來。但限于大量良莠不齊的信息帶來的干擾和決策，會(huì)出現(xiàn)本能的擔(dān)憂，對于產(chǎn)婦是否接受分娩鎮(zhèn)痛，準(zhǔn)媽媽及其家人在決定時(shí)還是會(huì)有各種各樣的顧慮，我們在本文中將為大家答疑解惑。

什么是無痛分娩?

分娩鎮(zhèn)痛可以幫助產(chǎn)婦減輕痛苦，是對生命個(gè)體的尊重，也反映出一種生育文明。分娩鎮(zhèn)痛可以把自然分娩中經(jīng)歷的痛苦降到最低，同時(shí)又能感受一陣陣宮縮將您由準(zhǔn)媽媽變成到新媽媽的特別經(jīng)歷和心路歷程。

每一個(gè)母親對于任何技術(shù)可能給寶寶帶來的危害都是零容忍的。

「無痛分娩」從嚴(yán)格意義上來講，應(yīng)該叫做「分娩鎮(zhèn)痛」。通常我們所聽到的「無痛分娩」，是指硬膜外阻滯或者硬膜外聯(lián)合蛛網(wǎng)膜下腔阻滯鎮(zhèn)痛，它是醫(yī)學(xué)上稱為「分娩鎮(zhèn)痛」的許多方式中的一種。

除了硬膜外阻滯鎮(zhèn)痛以外，目前比較常用的方式還包括笑氣鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)痛藥物的肌肉和靜脈注射等。在所有的分娩鎮(zhèn)痛方式中，公認(rèn)最為有效的方式就是「無痛分娩」。

因個(gè)人體質(zhì)及生理?xiàng)l件不同所達(dá)到的效果也不盡相同，并非所有的分娩都能做到完全無痛。

臨床上通常按照0~ 10分給疼痛程度分級:

0分為無痛;

0~3分為輕度疼痛;

4~6分為中度疼痛;

7分以上為重度疼痛,

10分則為能夠想象到的最劇烈的疼痛

使用分娩鎮(zhèn)痛以后，通常可以將產(chǎn)婦的疼痛程度控制在3~ 4分以下，某些人甚至可以達(dá)到0分。大部分產(chǎn)婦在使用分娩鎮(zhèn)痛之后，在宮縮的時(shí)候只會(huì)有肚子發(fā)緊的感覺，沒有明顯的疼痛感。

無痛分娩常見疑惑

1.無痛分娩對于胎兒是否有影響?

順利的分娩鎮(zhèn)痛不會(huì)對孩子有任何影響。

硬膜外分娩鎮(zhèn)痛時(shí)所用藥物的劑量和濃度均較低，單位時(shí)間內(nèi)進(jìn)入產(chǎn)婦體內(nèi)的藥物遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于剖宮產(chǎn)麻醉。麻醉藥物直接注入椎管內(nèi)(硬膜外腔或者蛛網(wǎng)膜下腔)而非靜脈，藥物吸收入母體再通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)的藥物微乎其微，對胎兒沒有不良影響。

2.無痛分娩這項(xiàng)技術(shù)不是每家醫(yī)院都能做?

目前全國很多醫(yī)院都可以開展無痛分娩技術(shù)，包括部分當(dāng)?shù)毓⒍揍t(yī)院，當(dāng)然到權(quán)威專業(yè)的公立三甲醫(yī)院就診是最佳選擇。分娩鎮(zhèn)痛的成功實(shí)施需要醫(yī)院多學(xué)科合作，對醫(yī)院和醫(yī)生的要求較高。為達(dá)到良好的鎮(zhèn)痛效果需要資深產(chǎn)科醫(yī)生和麻醉醫(yī)生完美配合。

為產(chǎn)婦提供分娩鎮(zhèn)痛的團(tuán)隊(duì)除了麻醉醫(yī)生之外，助產(chǎn)士和產(chǎn)科醫(yī)生對于分娩鎮(zhèn)痛的了解和嚴(yán)密的產(chǎn)程監(jiān)護(hù)是一個(gè)成功的分娩鎮(zhèn)痛不可或缺的部分。

依據(jù)國際通行標(biāo)準(zhǔn)，分娩鎮(zhèn)痛實(shí)施過程中，麻醉醫(yī)生需要24小時(shí)隨叫隨到，根據(jù)產(chǎn)婦的反應(yīng)與產(chǎn)程進(jìn)展隨時(shí)調(diào)整藥物劑量和判斷增加用藥量的合適時(shí)機(jī)。而麻醉醫(yī)生人手不足會(huì)直接影響到分娩鎮(zhèn)痛的實(shí)施質(zhì)量。

3.所有孕婦都可以選擇無痛分娩嗎?

無痛分娩適應(yīng)人群非常廣，同樣適用于二胎媽媽，除了患有操作禁忌癥的人群都可以使用。

一般說來，硬膜外分娩鎮(zhèn)痛不適用于患有妊娠并發(fā)心臟病、藥物過敏、血小板計(jì)數(shù)異常及凝血功能障礙，腰部有畸形和外傷史,以及穿刺局部皮膚存在破損和感染的產(chǎn)婦。選擇分娩鎮(zhèn)痛的產(chǎn)婦在產(chǎn)前需進(jìn)行專業(yè)分娩評估和麻醉咨詢。

4.無痛分娩會(huì)延長產(chǎn)程嗎?

研究數(shù)據(jù)顯示，硬膜外分娩鎮(zhèn)痛對第一產(chǎn)程沒有影響，可能會(huì)延長第二產(chǎn)程，其平均延長時(shí)間在20分鐘左右。分娩鎮(zhèn)痛可以阻斷準(zhǔn)媽媽的感覺神經(jīng)傳導(dǎo)，但不影響子宮收縮，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的影響也是有限的。在臨床實(shí)踐中，這種影響不具有臨床意義。

5.分娩鎮(zhèn)痛后可以立即喂奶嗎?

可以。椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛的藥物作用在局部，進(jìn)入母親血液并隨乳汁分泌的藥物劑量微乎其微，對孩子不會(huì)有什么影響。

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