全世界已有成千上萬(wàn)的人使用了人工心臟,包括美國(guó)前副總統(tǒng)切尼。切尼一直飽受心臟病的困擾。2010年他在確診充血性心力衰竭后植入了人工心臟,20個(gè)月后才等到合適的供體進(jìn)行移植。
讓沒(méi)有心臟的患者能打籃球
心臟衰竭了可以移植,但如果找不到供體怎么辦?1969年,美國(guó)醫(yī)生庫(kù)利在德克薩斯州醫(yī)學(xué)研究所完成了人類第一例成功的全人工心臟移植,在病人進(jìn)行心臟移植前,用全人工心臟為他輔助了64個(gè)小時(shí)。
這只是科學(xué)家們首次打開(kāi)“無(wú)心存活”的大門,之后人工心臟技術(shù)拯救了越來(lái)越多的心臟病患者。據(jù)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授、原美國(guó)布列根和婦女醫(yī)院心臟科主任Dr. Gilbert H. Mudge介紹,使用人工心臟最長(zhǎng)的患者已經(jīng)生存上十年。
黑人小伙斯坦·拉金就是人工心臟的受益者。過(guò)去18個(gè)月里,幾乎沒(méi)有人注意到他是一個(gè)沒(méi)有心臟的人。他像普通人一樣去購(gòu)物中心逛街,去教堂參加活動(dòng),甚至還完成了一件渴望已久的事情——打籃球。
唯一特別的是,他總是帶著一個(gè)背包,兩根管道從背包一角伸出來(lái),探進(jìn)上衣,從他的肋骨下面埋入身體,一直連接到他的“心”。
讓小提琴家在手術(shù)中演奏
2009年,小提琴家Roger Frisch被診斷為特發(fā)性震顫,這是一種導(dǎo)致手部肌肉運(yùn)動(dòng)失調(diào)的疾病。毫不夸張地說(shuō),演奏小提琴就是他的生命,他在明尼蘇達(dá)交響樂(lè)團(tuán)演奏了40年,是該樂(lè)團(tuán)首席小提琴演奏家。對(duì)于一個(gè)依賴手部精確動(dòng)作的小提琴演奏家來(lái)說(shuō),特發(fā)性震顫是致命的打擊。
在美國(guó)的梅奧診所,神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)在Frisch的腦內(nèi)安放電極用來(lái)調(diào)節(jié)腦內(nèi)異常沖動(dòng)。然而,震顫十分細(xì)小,醫(yī)生不能明確安放電極的最佳位置。這時(shí),醫(yī)生們產(chǎn)生了一個(gè)想法——讓Frisch在手術(shù)過(guò)程中演奏樂(lè)曲來(lái)精準(zhǔn)定位。
一臺(tái)偉大的、不可思議的手術(shù)就這么誕生了!
術(shù)后3周,F(xiàn)risch就能演奏一首完整的樂(lè)曲?,F(xiàn)在,對(duì)他來(lái)說(shuō)震顫已經(jīng)“不存在”了。
不等出生直接給胎兒手術(shù)
先天性心臟病是先天性畸形中最常見(jiàn)的一類,占新生兒的0.4%-1%。這意味著,我國(guó)每年新增的先心病患兒有15-20萬(wàn)。
在2001年以前,如果懷孕中發(fā)現(xiàn)腹中胎兒患有先心病,醫(yī)生只能選擇建議孕婦在妊娠中期接受剖腹產(chǎn)或終止妊娠。但現(xiàn)在,如果是在美國(guó),醫(yī)生完全可以有其他的選擇,比如——直接給胎兒做手術(shù)。
懷孕6個(gè)月左右的時(shí)候,胎兒心臟大約只有一粒葡萄大小。盡管如此,2001年,美國(guó)波士頓兒童醫(yī)院的心臟外科專家,就在一名胎兒先心病母親腹部切了不到硬幣大小的切口,成功進(jìn)行了美國(guó)歷史上首例胎兒心臟手術(shù)。
目前,波士頓兒童醫(yī)院已經(jīng)成功進(jìn)行超過(guò)50例的胎兒心臟手術(shù)。
作為哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的教學(xué)附屬醫(yī)院,波士頓兒童醫(yī)院成立于1869年,一百多年以來(lái)一直在為兒童疾病的治療而努力。從1947年首次成功緩解白血病到復(fù)雜胎兒心臟缺陷的矯正,醫(yī)院建樹頗多。在《美國(guó)新聞與世界報(bào)道》評(píng)選的美國(guó)兒童醫(yī)院排名中,波士頓兒童醫(yī)院歷年都位居榜首。
奇跡總是誕生在不懈的堅(jiān)守中,看起來(lái)很難,不等于完全沒(méi)有可能。這正如疾病的治療,醫(yī)者只能治病,不能治命,決定治療結(jié)果的,還有患者自身的勇氣和毅力。醫(yī)學(xué)的發(fā)展日新月異,有些手段遠(yuǎn)遠(yuǎn)超乎我們的想象。
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